Physiotherapie Moser & Klumpp
Binningen | Basel

Kiefergelenk-Behandlung

Craniomandibuläre Rehabilitation

Kiefergelenk-Behandlung Physiotherapie Binningen

Kiefergelenk-Behandlung
Craniomandibuläre Rehabilitation
in Binningen | Basel

Problemzone Kiefergelenk

Der Begriff “craniomandibulär” setzt sich aus zwei Worten zusammen: “Cranio-” bedeutet soviel wie Schädel/Kopf und “-mandibulär” kommt von der lateinischen Bezeichnung “mandibula” für den Unterkiefer. Verallgemeinert könnte man auch von einer Kiefergelenksrehabilitation sprechen. Eine craniomandibuläre Rehabilitation wird nötig, wenn eine “craniomandibuläre Dysfunktion” (auch “CMD” genannt) vorliegt. Also vereinfacht gesagt, wenn eine Funktionsstörung im Bereich des Kiefergelenkes besteht.

Die möglichen Symptome einer craniomandibulären Dysfunktion können sehr unterschiedlich sein. Sehr oft sind Triggerpunkte in der in der Kiefermuskulatur Auslöser oder zählen zu den begünstigenden Faktoren einer craniomandibulären Fehlfunktion. Die Ursachen für die Entstehung von Triggerpunkten in der Kaumuskulatur sind manigfaltig. Bei einer vorliegenden craniomandibulären Dysfunktion (CMD) ist eine physiotherapeutische Kiefergelenk-Behandlung bzw. Triggerpunkt-Behandlung der Kaumuskulatur sehr oft indiziert und erfolgreich.

m.temporalis Triggerpunkt Kiefergelenk-Behandlung Physiotherapie Binningen
Triggerpunkte im musculus temporalis

Triggerpunkte in der Kiefermuskulatur

Triggerpunkte in der Kiefermuskulatur bzw. Kaumuskulatur  spielen oft eine wichtige Rolle bei einer Dysfunktion des Kiefergelenks bzw. bei Schmerzen im Bereich des Kiefergelenks.

Kostenabdeckung

Die Kiefergelenk-Behandlung läuft unter „normale“ Physiotherapie. Um die Behandlungen über die Grundversicherung Krankenkasse bzw. die Unfallversicherung abrechnen zu können, benötigt es eine ärztliche Verordnung für Physiotherapie. Diese kann von jeder Ärztin bzw. jedem Arzt ausgestellt werden – auch von Ihrer Zahnärztin bzw. Ihrem Zahnarzt. 

Informationsvideo Kiefergelenk

Ihre Fachpersonen für Kiefergelenk-Behandlung

Philipp Moser
Dipl. Physiotherapeut FH

Lars Tepass
Dipl. Physiotherapeut FH

Nadia Seitz
Dipl. Physiotherapeutin HF

Kerstin Reisberger
Dipl. Physiotherapeutin

Triggerpunkte in der Kiefergelenks-Muskulatur

Triggerpunkte können in fast jedem Muskel des Bewegungsapparates auftreten. Also auch in der ganzen Muskulatur des Kiefergelenks.

Muskeln des Kiefergelenks

Wichtige Muskeln des Kiefergelenks, in welchen oft Triggerpunkte vorkommen sind::
Masseter (stärkster Muskel des menschlichen Körpers), Temporalis, Pterygoideus medialis und lateralis, Digastricus, etc.

Craniomandibuläre Rehabilitation

Die Behandlung beinhaltet nebst der Behandlung der Kiefermuskeln und des Kiefergelenks, auch immer eine Behandlung der Halswirbelsäule bzw. deren Muskeln, was unter dem Begriff Craniomandibuläre Rehabilitation zusammengefasst wird.

m.masseter Triggerpunkt Kiefergelenk-Behandlung Physiotherapie Binningen
Schmerzen ausgelöst durch Triggerpunkte im musculus masseter

Mögliche Symptome durch Triggerpunkte

Eine Auswahl an möglichen Symptomen, welche durch Triggerpunkte in der Muskulatur des Kiefergelenks entstehen können:

  • Schmerzen im Bereich der Kieferhöhlen (wie bei Sinusitis)
  • Schmerzen in der Kiefergelenksregion
  • Schmerzzunahme beim Kauen, Schlucken, Zähnezusammenbeissen
  • Schmerzen im Mund- und Rachenraum
  • Erhöhte Empfindlichkeit im Rachen
  • Kopfschmerzen im Bereich der Stirn, Schläfe und bis hinter die Augen
  • Zahnschmerzen
  • Zahnfleischschmerzen
  • Überempfindlichkeit der Zähne auf Druck, Wärme, Kälte, Klopfen
  • Schmerzen im Wangenbereich
  • Ohrenschmerzen
  • Einseitiger Tinnitus
  • Tinnitusartige Geräusche im Ohr

Funktionsstörungen:

  • Eingeschränkte Mundöffnung (Trismus)
  • “Meine Zähne passen nicht richtig aufeinander!”
  • Gehörverminderung
  • Krepitus (Knackende und knirschende Geräusche)
  • Schwierigkeiten beim Schlucken
  • Bolus-Gefühl (“Ich habe einen Kloss im Hals)
Kiefergelenks-Behandlung Physiotherapie Binningen
Schmerzen im Kiefergelenk

Ursachen für Triggerpunkte in der Kiefermuskulatur

Eine Auswahl an möglichen Ursachen für die Entstehung von Triggerpunkten in der Kiefergelenksmuskulatur:

  • Sturz aufs Gesicht, Unfälle
  • Schleudertrauma (= HWS Beschleunigungstrauma)
  • Zähneknirschen während der Nacht (Bruxismus)
  • Intensives Kaugummikauen über eine längere Zeit
  • Starkes Zubeissen (Nüsse knacken etc.)
  • Fehlstellung der Zähne
  • Störung des Kontaktes zwischen den Zähnen
  • Lange Ruhigstellung (z.B. nach Kiefer-Operation)
  • Überdehnung der Muskulatur (z.B. nach langer Zahnarztbehandlung)
  • Triggerpunkte in anderen Muskeln (vor allem der Halswirbelsäule)
  • Luftzug (offenes Autofenster, Klimaanlage etc.)
  • Schlafen in Seitenlage: es kann zu einer seitlichen Verschiebung des Unterkiefers durch den Druck des Kissens führen, was zu einer Überdehnung gewisser Muskeln führen kann.

Behandlung von Triggerpunkten

Die Triggerpunkte werden mit manuellen Techniken behandelt (Ischämische Kompression, Dehnung, Faszientechniken) oder  mit Dry Needling. So wird die Blutzirkulation in den Triggerpunkten wieder hergestellt und der Schmerz lässt nach. Die erkrankten Muskelstellen sind auch so nach Jahren noch gut behandelbar.

Ganz wichtig ist es auch die auslösenden Faktoren zu beheben. Möglichkeiten dafür sind z.B. haltungsverbessernde Massnahmen (Kräftigung der Muskulatur), Optimierung der Sitzhaltung bzw. des Arbeitsplatzes (Ergonomie), Verbesserung der Koordination (Heimprogramm „Kieferturnen“), Verbesserung der Wahrnehmung („Wie bewege ich mein Kiefergelenk?“) und Schulung der Wahrnehmung („Wann beisse ich die Zähne zusammen!?“).

Bei einer Problematik im Bereich Kaumuskulatur und des Kiefergelenks ist eine aktive Mitarbeit der Patientin bzw. des Patienten von grösster Wichtigkeit. Nur wenn das instruierte „Heimprogramm“ regelmässig durchgeführt wird, kann die Behandlung anhaltend zum Erfolg führen.

Downloads für Sie

  • Patienteninformation Triggerpunkttherapie der IMTT (PDF)
  • Patienteninformation Triggerpunkttherapie des DVS (PDF)
  • Patienteninformation Triggerpunkte Kiefergelenk (PDF

Kiefermuskulatur: Triggerpunkte und Ausstrahlungsgebiete

Hier eine Auswahl von Muskeln mit ihren Triggerpunkten und den möglichen Schmerz-Ausstrahlungsgebieten (englisch: referred pain). Auf den Illustrationen sind die Triggerpunkte mit einem “x” gekennzeichnet. Die möglichen Schmerz-Ausstrahlungsgebiete sind rot markiert. 

Muskelkatalog

Musculus Digastricus

m.digastricus Triggerpunkt Kiefergelenk-Behandlung Physiotherapie Binnigen
Triggerpunkte im musculus digastricus

Ausstrahlungsgebiete (referred pain):

  • Zahnschmerzen (untere Schneidezähne)
  • Kinn und Mundboden
  • Vorne und seitlich am Hals

Funktionsstörungen:

  • Schluckbeschwerden
  • Klossgefühl im Hals
  • Die Mundöffnung wird eingeschränkt

Musculus Masseter

m.masseter Triggerpunkt Kiefergelenk-Behandlung Physiotherapie Binningen
Triggerpunkte im musculus masseter

Ausstrahlungsgebiete (referred pain):

  • Unter- und Oberkiefer
  • Backenzähne und Zahnfleisch
  • Wange und Kieferhöhlen
  • Im Ohr
  • Stirn
  • Augenbrauen

Funktionsstörungen:

  • Kopfschmerzen
  • Zahnschmerzen
  • Ohrenschmerzen
  • Tinnitus (einseitig)

Musculus Pterygoideus medialis

m.pterygoideus medialis Triggerpunkt Kiefergelenk-Behandlung Physiotherapie Binningen
Triggerpunkte im musculus pterygoideus medialis

Ausstrahlungsgebiete (referred pain):

  • Ohr
  • Kiefergelenk
  • Gaumen und Rachen
  • Zunge

Funktionsstörungen:

  • Schmerzen beim Kauen und Schlucken

Musculus Splenius Capitis

m.splenius capitis Triggerpunkt Kiefergelenk-Behandlung Physiotherapie Binningen
Triggerpunkte im musculus splenius capitis

Ausstrahlungsgebiete (referred pain):

  • Hinterkopf
  • Seitlich am Kopf
  • Im Bereich des Scheitels

Funktionsstörungen:

  • Kopfschmerzen

Musculus Sternocleidomastoideus

m.sternocleidomastoideus Triggerpunkt Kiefergelenk-Behandlung Physiotherapie Binningen
Triggerpunkte im musculus sternocleidomastoideus

Ausstrahlungsgebiete (referred pain):

  • Stirn
  • Schläfe
  • Scheitelbereich
  • Hinterkopf
  • Im und hinter dem Ohr
  • Wange

Funktionsstörungen:

  • Kopfschmerzen
  • Klossgefühle im Hals
  • Taubheit (einseitig)
  • Schwindel
  • Gleichgewichtsstörungen
  • Sehstörungen

Musculus Temporalis

m.temporalis Triggerpunkt Kiefergelenk-Behandlung Physiotherapie Binningen
Triggerpunkte im musculus temporalis

Ausstrahlungsgebiete (referred pain):

  • Hinterkopf
  • Seitlich am Kopf
  • Im Bereich des Scheitels

Funktionsstörungen:

  • Kopfschmerzen

Musculus Trapezius

m.trapezius Trapezmuskel Triggerpunkt Kiefergelenk-Behandlung Physiotherapie Binningen
Triggerpunkte im musculus temporalis

Ausstrahlungsgebiete (referred pain):

  • Schulter-Nackenbereich
  • Schulterdach
  • Zwischen Schulterblatt und Wirbelsäule
  • Arm, Ellenbogen
  • Kieferschmerzen
  • Kopfschmerzen

Funktionsstörungen:

  • Beeinträchtigung der Beweglichkeit und Koordination des Schultergelenks
  • Craniomandibuläres Schmerzsyndrom (Kieferglenksprobleme)
  • Schwindel

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