1. Kiefergelenk-Behandlung (Craniomandibuläre Rehabilitation)
2. Video Kiefergelenk
3. Triggerpunkte in der Kaumuskulatur
4. Muskel-Übersicht
5. Gratis Downloads

Der Begriff „craniomandibulär“ setzt sich aus zwei Worten zusammen: „Cranio-“ bedeutet soviel wie Schädel/Kopf und „-mandibulär“ kommt von der lateinischen Bezeichnung „mandibula“ für den Unterkiefer. Verallgemeinert könnte man auch von einer Kiefergelenksrehabilitation sprechen. Eine craniomandibuläre Rehabilitation wird nötig, wenn eine „craniomandibuläre Dysfunktion“ (auch „CMD“ genannt) vorliegt. Also vereinfacht gesagt, wenn eine Funktionsstörung im Bereich des Kiefergelenkes besteht.

Die möglichen Symptome einer craniomandibulären Dysfunktion können sehr unterschiedlich sein. Sehr oft sind Triggerpunkte in der in der Kiefermuskulatur Auslöser oder zählen zu den begünstigenden Faktoren einer craniomandibulären Fehlfunktion. Die Ursachen für die Entstehung von Triggerpunkten in der Kaumuskulatur sind sehr unterschiedlich. Bei einer vorliegenden craniomandibulären Dysfunktion (CMD) ist eine physiotherapeutische Kiefergelenk-Behandlung bzw. Triggerpunkt-Behandlung der Kaumuskulatur sehr oft indiziert und erfolgreich.

Triggerpunkte können in fast jedem Muskel des Bewegungsapparates auftreten. Also auch in der ganzen Muskulatur des Kiefergelenks.

Wichtige Muskeln des Kiefergelenks, in welchen oft Triggerpunkte vorkommen sind::
Masseter (stärkster Muskel des menschlichen Körpers), Temporalis, Pterygoideus medialis und lateralis, Digastricus, etc.

Die Behandlung beinhaltet nebst der Behandlung der Kiefermuskeln und des Kiefergelenks, auch immer eine Behandlung der Halswirbelsäule bzw. deren Muskeln, was unter dem Begriff Craniomandibuläre Rehabilitation zusammengefasst wird.

Eine Auswahl an möglichen Symptomen, welche durch Triggerpunkte in der Muskulatur des Kiefergelenks entstehen können:

Eine Auswahl an möglichen Ursachen für die Entstehung von Triggerpunkten in der Kiefergelenksmuskulatur:

Die Triggerpunkte werden mit manuellen Techniken behandelt (Ischämische Kompression, Dehnung, Faszientechniken) oder mit Dry Needling. So wird die Blutzirkulation in den Triggerpunkten wieder hergestellt und der Schmerz lässt nach. Die erkrankten Muskelstellen sind auch so nach Jahren noch gut behandelbar.

Ganz wichtig ist es auch die auslösenden Faktoren zu beheben. Möglichkeiten dafür sind z.B. haltungsverbessernde Massnahmen (Kräftigung der Muskulatur), Optimierung der Sitzhaltung bzw. des Arbeitsplatzes (Ergonomie), Verbesserung der Koordination (Heimprogramm „Kieferturnen“), Verbesserung der Wahrnehmung („Wie bewege ich mein Kiefergelenk?“) und Schulung der Wahrnehmung („Wann beisse ich die Zähne zusammen!?“).

Bei einer Problematik im Bereich Kaumuskulatur und des Kiefergelenks ist eine aktive Mitarbeit der Patientin bzw. des Patienten von grösster Wichtigkeit. Nur wenn das instruierte „Heimprogramm“ regelmässig durchgeführt wird, kann die Behandlung anhaltend zum Erfolg führen.

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Hier eine Auswahl von Muskeln mit ihren Triggerpunkten und den möglichen Schmerz-Ausstrahlungsgebieten (englisch: referred pain). Auf den Illustrationen sind die Triggerpunkte mit einem „x“ gekennzeichnet. Die möglichen Schmerz-Ausstrahlungsgebiete sind rot markiert.

Quellen 

Roland Gautschi: Manuelle Triggerpunkt-Therapie, Thieme, 2010
Peter E. Baldry: Akupunktur, Triggerpunkte und muskuloskelettale Schmerzen, Medizinisch Literarische Verlagsgesellschaft mbH, 1996
Beat Dejung: Triggerpunkt-Therapie, Verlag Hans Huber, 2003
P. Reilich, C. Gröbli, J. Dommerholt: Myofasciale Schmerzen und Triggerpunkte, Urban & Fischer Verlag, 2012
Kurs Skript Ausbildung Triggerpunkt-Therapie & Dry Needling, IMTT

Interessensgemeinschaft für Myofasciale Triggerpunkt Therapie: www.imtt.ch

David G Simons Academy: www.dgs-academy.com

Dry Needling Verband Schweiz DVS: www.dryneedling.ch

Wikipedia: de.wikipedia.org/wiki/Dry_Needling

SRF Versuchskaninchen (Mit Nadeln gegen schmerzhafte Triggerpunkte):
www.srf.ch/sendungen/puls/mit-trockenen-nadeln-mitten-in-den-schmerz